1. Definitie preventie:

·         Primaire preventie algemeen. Er zijn vragen/zorgen over behoud en bevordering van psychische gezondheid en kwaliteit van levenbij mensen waarbij geen sprake is van een aandoening / stoornis / ziekte.

·         Primaire preventie bij risicogroepen. Er zijn vragen/zorgen over behoud van psychische gezondheid en kwaliteit van leven bij mensen met één of meerdere medisch gecontroleerde  terugkerende of chronische psychische/ somatische aandoening (diabetes, kanker, alcoholisme, terugkerende depressie, burn out, persoonlijkheidsstoornis, etc.) en/ of van chronische stressfactoren  in de omgeving (werkdruk; waardering; steun; controlemogelijkheden; match; conflict; toekomstperspectief; sociaal economische  status; levensgebeurtenissen).

·         Secundaire preventie algemeen en bij risicogroepen: vroeg signalering en behandeling van acute toestandsbeelden en preventie van uitval op ADL niveau

·         Tertiaire preventie : second opinion, begeleiding bij herstel ADL functioneren, terugval preventie. 

2. Uitgangspunten coaching bij CCGt:

• Het gaat bij CCGt om primaire preventie (zie boven) en ondersteuning bij het ontwikkelen en handhaven van een kwaliteit van leven bevorderende life style.
• Theoretisch kader: evolutiepsychologie, leertheorie, hechtingstheorie, communicatietheorie, cognitieve neuropsychologie, positief denken, topsport metafoor, boer-buddha metafoor.
• Kernboodschappen: a) als presteren belangrijk is dan is kwaliteit van leven beslissend; b) maximaal rendement uit de minste energie is de uitdaging; c) coachen bestaat vnl. uit informeren, motiveren, activeren en vertrouwen houden; d) alleen als er sprake is van een vertrouwenscrisis of van chronische stressoren in de prestatiesituatie is "psychisch ziek" afhaken een (tijdelijke) oplossing.
• De coach: een coach moet een samenhangende, evidence based "Theorie of Mind" hebben. Hij moet een wetenschappelijke werkwijze met evidence based technieken hebben. Hij  moet zichzelf, de waarheid  en zijn werkwijze op wetenschappelijke gronden kunnen relativeren. Hij is daarom bij voorkeur aantoonbaar academisch gevormd en/of voor de psychologische beroepen erkend middels de wet BIG of door CONO/VWS erkende beroepsverenigingen.
  

3. Methode (elke stap en de onderlinge volgorde zijn optioneel en vnl. afhankelijk van eigen motivatie)

Stap 1.  Empowerment. Een structuur om te leren kiezen, stoppen met piekeren en ontspannen wordt aangereikt. Zo leer je jezelf (en anderen) positief leiding geven.

Stap 2.  Cognitieve gedragstherapie met hartcoherentietraining(http://www.ggzgroep.nl/hartcoherentie-training/) en neurofeedbacktraining. Aanhoudende stress kan de lichaamspocessen blijvend ontregelen. Die lichaamsprocessen kunnen met feedback getraind worden. De electro-fysiologische activiteit van het brein bijvoorbeeld is een weerspiegeling van het globale aanpassingvermogen van het brein aan de omgeving. Ontspanning en concentratie zijn de centrale psychische functies in dit aanpassingvermogen. Door de wisselwerking tussen aanleg en stressvolle gebeurtenissen kan de electro-fysiologische activiteit van het brein en daarmee haar aanpassingvermogen ontregelt raken. Door gebruik te maken van neurofeedback (feedback op het EEG) en het zelf lerende vermogen van het brein kan het aanpassing vermogen worden geoptimaliseerd en herstelt en worden de concentratie en ontspanning opgevoerd. Hetzelfde verhaal is van toepassing op de hartcoherentie. Er is een wisselwerking aangetoond tussen de hartcoherentie en het functioneren van de hersenen. Optimale training frequentie: 2 x p.w. De werkzaamheid van neurofeedback bij het verbeteren van concentratie en innerlijke rust bij ADHD is evidence based. Er is enige wetenschappelijke evidentie voor de werkzaamheid van neurofeedback en hartcoherentietraining bij het behandelen van psychische klachten in het algemeen voor zover die samenhangen met stress. Die evidentie is hoopvol, maar nog niet voldoende om te worden toegelaten om erkenning te krijgen als evidence based behandelmethode. Daarom combineren wij de biofeedback in die gevallen met andere evidence based trainingsvormen voor ontspanning en concentratie uit de cognitieve gedragstherapie. Als startpunt voor de neurofeedbacktraining  is het aan te bevelen om een door de computer gekwantificeerd EEG (QEEG) te laten maken bij het Neurofeedback Instituut, Benoordenhoutseweg 23, 2596 BA te Den Haag (bij centraal station; zie www.neurofeedback.nl ). Wat voor neurofeedback geldt geldt ook voor andere vormen van biofeedback zoals hartcoherentie, hartritme, ademritme, spierspanning en huidgeleiding. Als je één van je lichaamsprocessen traint neemt de kans toe dat er een bredere verandering in je lichaam op gang komt, maar dat is niet een 1 op 1 gegeven. Het is bijv. zoals met een betablokker. Die vertraagt je hartritme en vernauwt de bloedvaten. Je hartritme is een onderdeel van bredere lichaamsprocessen zoals de emotionele respons (bijv. angst). De vertraging in je hartritme vergroot de kans dat je angst afneemt en controleerbaarder wordt, maar het is niet een 1op 1 gegeven.

Stap 3.  Coaching. Zijn er na 12 zittingen van de gecombineerde biofeedback training noch in de getrainde lichaamsprocessen noch in het psychische presteren voldoende verbeteringen te zien dan kan er een coaching traject worden gestart om dieper en breder in te gaan op uw persoonlijk functioneren en de wisselwerking met uw omgeving. In individuele zittingen van 45 minuten met een frequentie van eens per 2-6 weken worden er eerst een macro-analyse en daarna micro-analyses van uw functioneren gemaakt. Een op "empowerment" gebaseerd model voor het hanteren van stress wordt aangereikt. Uitgebreidere versies van eerdere oefeningen worden aangereikt em meer steun en oefenmogelijkheden worden aangeboden. Elk niveau in dat model met de erbij horende oefeningen is gericht op het versterken van de eigenwaarde en de (illusie van) zelfcontrole. Ondersteuning via telefoon en e-mail behoren tot de mogelijkheden.